Skip directly to content

Faq

На вопросы отвечают:

- Хусаинов Тамерлан Эркинович - профессор, д.м.н, заведующий кафедрой андрологии Научного института урологии, г. Алматы.

- Перехов Алексей Яковлевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и наркологии ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета.

Является ли проблемой отсутствие эрекции по утрам?

В норме утренняя эрекция может и отсутствовать, особенно на фоне высокого темпа жизни, усталости, психического и физического переутомления. Однако с возрастом это также может являться симптомом андрогенодефицитного состояния, которое обусловлено снижением мужского полового гормона - тестостерона.

Как решить проблему с потенцией в пожилом возрасте?

В пожилом возрасте преобладает органическая форма нарушения эректильной функции, при которой имеются какие-либо структурно-функциональные изменения анатомических структур полового члена, участвующих в формировании эрекции и механизмов её регуляции. Причинами снижения потенции могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность и др.), эндокринные (сахарный диабет, возрастной андрогенодефицит, нарушение работы щитовидной железы и др.), неврологические заболевания или их сочетание. Поэтому на первый план всегда выходит лечение данных патологий наряду с мерами общего характера, таких как снижение массы тела, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, улучшающие общее состояние организма. В качестве непосредственного лечения эректильной дисфункции на этапе первой линии терапии используются ингибиторы ФДЭ 5 типа, и их сочетание с гормональными препаратами при наличии сопутствующего низкого уровня тестостерона. К другим мерам прибегают в случае неэффективности вышеуказанного лечения. Однако, для определения подходящего лечения необходимо обратиться к врачу лично.

Могут ли отрицательно влиять на эректильную функцию лекарственные препараты, используемые для лечения гипертонической болезни?

Существуют несколько различных групп лекарственных препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии, способные оказывать негативное влияние на эректильную функцию. К основным, используемым в настоящее время препаратам, относятся диуретики, препараты центрального действия, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, особенно представляющие ранние поколения, низкоселективные препараты, данных групп. В связи с этим при назначении антигипертензивной терапии, желательно поинтересоваться у специалиста о наличии данного побочного эффекта у назначаемого препарата и по возможности произвести корректировку лечения.

Что нужно делать при снижении полового влечения?

В первую очередь необходимо обратиться на консультацию к специалисту - урологу. Возможно, что либидо снижено в результате наличия какой-либо психологической проблемы, вторично усугубившейся снижением полового влечения или потенции. При таком развитии событий дальнейшее лечение предстоит у психотерапевта – сексолога. Также необходимо определение показателей гормонального спектра с последующей их интерпретацией специалистом. При наличии андрогенодефицитного состояния проводится заместительная гормональная терапия, способствующая восстановлению либидо, потенции и в том числе нормального психоэмоционального состояния.

Что вы можете посоветовать при наличии эректильной дисфункции, возникшей на фоне сниженного уровня общего тестостерона крови?

В данной ситуации при отсутствии противопоказаний, проводят длительную заместительную гормональную терапию препаратами тестостерона, обязательно под наблюдением врача уролога-андролога. Также хорошие результаты даёт их совместное применение с ингибиторами ФДЭ-5 типа, когда препараты данной группы назначают в субтерапевтической и терапевтической дозах на длительный курсовой приём (3-6 мес.). Однако перед их приемом необходимо проконсультироваться со специалистом.

От чего зависит возможность проведения повторного полового акта и что нужно делать, чтобы с ним не возникало проблем?

Активная половая жизнь требует от организма определённой физической подготовки , психологического настроя и энергозатрат. В молодом возрасте мужчина более вынослив, как правило, меньше обременён разного рода семейными, бытовыми и проблемами по работе, поэтому и времени на восстановление до повторного полового акта требуется меньше, а иногда (и это особенность организма) вообще не требуется. В норме же после полового акта наступает так называемый рефрактерный период. И сколько времени он продлится, зависит от многих факторов: физического и психического состояния на данный момент, степени возбуждения, поведения полового партнёра. Если же у человека слабая половая конституция и возможен, а главное приятен только один половой акт, то не стоит насиловать организм и пытаться изображать из себя мачо. Лучше выспаться, отдохнуть и с утра обязательно всё получится как надо. В целом же для нормальной реализации своей половой функции в пределах своей половой конституции старайтесь вести здоровый образ жизни. А это здоровый полноценный сон, нормальный режим труда и отдыха, правильное питание, стараться избегать стрессовых ситуаций и обязательно регулярный секс.

Является ли проблемой отсутствие эрекции по утрам?

В норме утренняя эрекция может и отсутствовать, особенно на фоне высокого темпа жизни, усталости, психического и физического переутомления. Однако с возрастом это также может являться симптомом андрогенодефицитного состояния, которое обусловлено снижением мужского полового гормона - тестостерона.

Как решить проблему с потенцией в пожилом возрасте?

В пожилом возрасте преобладает органическая форма нарушения эректильной функции, при которой имеются какие-либо структурно-функциональные изменения анатомических структур полового члена, участвующих в формировании эрекции и механизмов её регуляции. Причинами снижения потенции могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, сердечно-сосудистая недостаточность и др.), эндокринные (сахарный диабет, возрастной андрогенодефицит, нарушение работы щитовидной железы и др.), неврологические заболевания или их сочетание. Поэтому на первый план всегда выходит лечение данных патологий наряду с мерами общего характера, таких как снижение массы тела, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, улучшающие общее состояние организма. В качестве непосредственного лечения эректильной дисфункции на этапе первой линии терапии используются ингибиторы ФДЭ 5 типа, и их сочетание с гормональными препаратами при наличии сопутствующего низкого уровня тестостерона. К другим мерам прибегают в случае неэффективности вышеуказанного лечения. Однако, для определения подходящего лечения необходимо обратиться к врачу лично.

Могут ли отрицательно влиять на эректильную функцию лекарственные препараты, используемые для лечения гипертонической болезни?

Существуют несколько различных групп лекарственных препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии, способные оказывать негативное влияние на эректильную функцию. К основным, используемым в настоящее время препаратам, относятся диуретики, препараты центрального действия, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, особенно представляющие ранние поколения, низкоселективные препараты, данных групп. В связи с этим при назначении антигипертензивной терапии, желательно поинтересоваться у специалиста о наличии данного побочного эффекта у назначаемого препарата и по возможности произвести корректировку лечения.

Что нужно делать при снижении полового влечения?

В первую очередь необходимо обратиться на консультацию к специалисту - урологу. Возможно, что либидо снижено в результате наличия какой-либо психологической проблемы, вторично усугубившейся снижением полового влечения или потенции. При таком развитии событий дальнейшее лечение предстоит у психотерапевта – сексолога. Также необходимо определение показателей гормонального спектра с последующей их интерпретацией специалистом. При наличии андрогенодефицитного состояния проводится заместительная гормональная терапия, способствующая восстановлению либидо, потенции и в том числе нормального психоэмоционального состояния.

Что вы можете посоветовать при наличии эректильной дисфункции, возникшей на фоне сниженного уровня общего тестостерона крови?

В данной ситуации при отсутствии противопоказаний, проводят длительную заместительную гормональную терапию препаратами тестостерона, обязательно под наблюдением врача уролога-андролога. Также хорошие результаты даёт их совместное применение с ингибиторами ФДЭ-5 типа, когда препараты данной группы назначают в субтерапевтической и терапевтической дозах на длительный курсовой приём (3-6 мес.). Однако перед их приемом необходимо проконсультироваться со специалистом.

От чего зависит возможность проведения повторного полового акта и что нужно делать, чтобы с ним не возникало проблем?

Активная половая жизнь требует от организма определённой физической подготовки , психологического настроя и энергозатрат. В молодом возрасте мужчина более вынослив, как правило, меньше обременён разного рода семейными, бытовыми и проблемами по работе, поэтому и времени на восстановление до повторного полового акта требуется меньше, а иногда (и это особенность организма) вообще не требуется. В норме же после полового акта наступает так называемый рефрактерный период. И сколько времени он продлится, зависит от многих факторов: физического и психического состояния на данный момент, степени возбуждения, поведения полового партнёра. Если же у человека слабая половая конституция и возможен, а главное приятен только один половой акт, то не стоит насиловать организм и пытаться изображать из себя мачо. Лучше выспаться, отдохнуть и с утра обязательно всё получится как надо. В целом же для нормальной реализации своей половой функции в пределах своей половой конституции старайтесь вести здоровый образ жизни. А это здоровый полноценный сон, нормальный режим труда и отдыха, правильное питание, стараться избегать стрессовых ситуаций и обязательно регулярный секс.